富里市議会 2023-02-17 02月17日－02号
国保特定健康診査につきましては、高齢者に限らず、過去の受診状況あるいはレセプトのデータをＡＩによりまして分析をいたしまして、対象者を抽出し、受診勧奨通知を行っているところでございます。また、後期高齢者健康診査につきましても、未受診者の方々に対しまして、はがきによりまして受診の御案内を差し上げているところでございます。 以上です。 ○議長（野並慶光君） 猪狩一郎君。
国保特定健康診査につきましては、高齢者に限らず、過去の受診状況あるいはレセプトのデータをＡＩによりまして分析をいたしまして、対象者を抽出し、受診勧奨通知を行っているところでございます。また、後期高齢者健康診査につきましても、未受診者の方々に対しまして、はがきによりまして受診の御案内を差し上げているところでございます。 以上です。 ○議長（野並慶光君） 猪狩一郎君。
令和２年度の成人歯科健康診査の未受診者勧奨でございますけども、９月末の時点で受診をしていない方、成人歯科健康診査は４０歳、５０歳、６０歳の方が対象ですけども、その受診をしていない方７,０６６人に対しまして、令和２年１１月５日に受診勧奨通知を発送いたしました。
柏市では、令和元年度から国保データベース、いわゆるＫＤＢシステムを活用し、糖尿病の治療を中断していると考えられる方を抽出し、対象者へ受診勧奨通知を送付しております。この通知の対象者は前々年度に糖尿病レセプトデータがあり、その年度、翌年度の糖尿病レセプトデータのない方を抽出しており、令和３年度においても同様に実施する予定でございます。
次に、議案第15号 令和元年度成田市国民健康保険特別会計歳入歳出決算の認定を求めるについてでは、「特定健康診査の受診率を向上させる取組として、人工知能によるデータ分析を行ったとのことだが、その効果は」との質疑があり、「過去の受診歴やレセプトのデータ等の分析を行い、対象者の特性に合わせた受診勧奨通知を送付した結果、特定健康診査の受診率が3.4ポイント増加したことから効果があったと考えている」との答弁がありました
さらに、例年11月に実施している未受診者への受診勧奨通知については、発送時期を早めるとともに、コロナ禍で検診受診を控えている方へのメッセージを加えるなど、検診を受診しようと思っていただけるよう工夫するほか、今年度の節目検診対象者で受診機会を逃してしまった方への救済措置として、来年度も受診可能とするなど、多くの市民の皆様の検診受診につながるよう努めてまいります。
対前年度比６０６万６,０００円の増額は、主に新規事業として特定健診未受診者に対し、より効果的な受診勧奨を行うため、受診勧奨通知作成発送等の業務委託料を見込んでいます。 ６款基金積立金、１項１目基金積立金１,０００円は窓口計上としています。 ２４６ページをごらんください。
これまでの実績でございますが、本年３月、７月、９月及び１０月の４回に分けて糖尿病及び糖尿病性腎症の治療が必要と思われる１８１人に対し、受診勧奨通知、重症化予防の啓発パンフレット、専門医療機関一覧表などを送付いたしました。その成果でございますが、３月から７月に受診勧奨を行った５９人中、約半数の２８人が専門医を受診したことを確認しております。
さらに、新しい取り組みといたしまして、受診希望調査票の回答がない方等を、ＡＩ、いわ ゆる人工知能を活用しまして、タイプ別に区分し、それぞれの心理特性に合わせた内容の受診 勧奨通知を送付させていただいております。 ○副議長（前田正志君） 平ゆき子議員。
キット送付には費用もかかっていますので、ナッジを用いた受診勧奨通知を開発し、Ａグループには、「検診を受けてもらえば、来年も検査キットを送ります」という得になるメッセージを、Ｂグループには、「受診しないと来年は検査キットは送付されなくなります」という、これまで自分が享受していたサービスを失う可能性があるメッセージを送りました。
これらの未受診者の方々にも受診勧奨通知を行うわけだが、いわゆる健診結果や問診結果が複数存在していない。そのような場合には、レセプト情報で医療機関への通院歴を確認して、いわゆる健診も通院もしていない方や、通院はしているけど健診は受けてない方等に振り分ける情報として使わせていただくといった内容である。 続いて、契約書内等については確認をするので、少し時間をいただいてもよろしいか。
昨年１０月、最初の受診勧奨通知約２万7,０００通を発送いたしたところでございます。 これらの取り組みの効果といたしまして、平成３０年１１月末日現在の受診率は、前年同時期に比べて1.５ポイント上昇しております。 次に、質問事項５．安心してくらせる福祉について順次御答弁申し上げます。
続いて、国民健康保険事業についてなんですけれども、特定健診についてなんですけれども、今度は、特定健康診査受診率の向上のために、AIを活用した受診勧奨通知を送るというようなことなんですけれども、私はやめるべきではないかというふうに思います。
次に、女性特有のがん検診についてでございますが、受診率向上策につきましては、未受診者に対する受診勧奨通知や、初めて対象となる年齢及び節目の年齢となる対象者に対して個別通知を行っているほか、市の広報紙、ホームページ、市政協力員回覧などを通じて周知に努めているところでございます。
特定健康診査の未受診者対策といたしましては、受診率の低い年齢を対象に、後半に実施し た特定健康診査への受診勧奨通知を送付し、あわせて電話による受診勧奨も実施いたしまし た。
また、その うち保健指導該当者はどの程度いるのか」との質疑に対し、「受診勧奨通知、再勧奨通知、電 話による勧奨を実施している。また、保健指導該当者は約910名である」との答弁がありまし がありました。 た。
さらに、平成３０年度は特定健診未受診者への対策として、７月末に過去３年間の特定健診未受診者に受診勧奨通知を送付し、健診の受けやすさをＰＲするとともに、１０月に実施する集団健診の申込み方法を従来のはがき、電子申請に加え、電話申し込みを実施いたしました。 特定健診指導の実施率の向上につきましては、健診結果の説明と同時に特定保健指導の初回を開始できるよう医師会に委託し、実施しております。
本市におきましては、医療機関での受診が必要とされるよう検診結果だった方に対しては、レセプトで受診状況を確認し、未受診の場合には受診勧奨通知で御案内をした上で、保健師など専門職による電話での受診確認や受診勧奨を行っています。
次に、糖尿病等の重症化予防の取り組みにつきましては、既に本年８月に問題のありました国保データベースシステム、ＫＤＢシステムと申しますが、こちらの改修を終えまして、ターゲットを絞った受診勧奨通知を実施したところであり、平成29年度には得点を獲得できる見込みでございます。
対応策としましては、既に本年８月にＫＤＢシステムの改修を終え、ターゲットを絞った受診勧奨通知を実施したところであり、平成29年度においては得点を獲得できる見込みであります。 次に、個人へのインセンティブの提供の実施では、特定健診等の受診者に対し、健診結果の提供や疾病リスクの関係で、検査結果の数値の持つ意味について、わかりやすい資料の提供の実施に20点の配点になっております。